Radiografens sentrale
rolle i fremtidens helsevesen

Det har gått vinter og vår siden landsmøtet i fjor høst, men jeg vil likevel benytte anledningen til å takke for tilliten! Jeg ser frem til å være medlem i forbundsstyret denne perioden, og håper å bidra med perspektiver som er viktige for min yrkesgruppe: alle oss som på forskjellige vis jobber med forvaltning av RIS og PACS. I denne spalten skal jeg presentere meg selv, fortelle hvor jeg holder til, og hvorfor vår yrkesgruppe passer så godt til fremtidens utfordringer.

Jeg ble utdannet i Tromsø i 1994, og dro deretter til sykehuset i Tønsberg. Etter fem år klimaflyktet jeg nordover til turnusliv på det daværende Regionsykehuset i Tromsø. Der ble det i år 2000 utlyst stilling som IT-radiograf, og siden da har jobben min i stort handlet om funksjonell forvaltning av radiologiske datasystemer i nord. Jeg har jobbet med daglig drift og vært innleid som applikasjonsspesialist og holdt sluttbrukeropplæring flere steder i landet. Jeg har vært involvert i små og store prosjekter – fra innføring av papirfri arbeidsflyt i 2006 til innføring av regionalt RIS og PACS fra Sectra i 2016. Det siste førte meg dit jeg er i dag: i seksjon for bildediagnostiske systemer i Helse Nord IKT.

Vi er på landsbasis mange som jobber med forvaltning av slike systemer. Radiografen og stråleterapeutens tradisjonelle kjerneoppgaver er godt kjent. Men i et digitalt helsevesen utvides kjerneoppgavene gradvis, spesielt for radiografer med interesse og kompetanse innen IT og teknologi. Det ansettes radiografer til roller der de drifter eller er superbrukere av RIS og PACS, og de jobber med prosjektledelse og opplæring i nye digitale verktøy. Radiografer bidrar i teknologiprosjekter og kvalitetssikring, og de samarbeider med IT, fysiskere og klinikere i tverrfaglige team.

Radiografer tar med full rett nye roller i helsevesenet. Vi er kjent med røntgenavdelingens betydning i sykehuset, og vi vet hvor viktig bildediagnostikken er for den helhetlige pasientbehandlingen. Radiografer har klinisk erfaring, forståelse for pasientforløp og et skarpt blikk for bildediagnostikk. Denne innsikten gjør oss ideelle som bindeledd mellom tekniske løsninger og klinisk praksis. Vi er dessuten, slik jeg ser det, nysgjerrige av natur!

Mitt arbeidssted er driftsleverandør for alle sykehusene i Helse Nord og har rundt 500 ansatte. Vi er 19 personer i seksjonen, og halvparten av oss er radiografer. Men hva gjør vi egentlig?

*Vi driver 24/7-support for alle i Helse Nord som forholder seg til sykehusenes RIS og PACS. Vi har stor nytte av å tilby 1.linje brukerstøtte. Vi er tett på det som skjer, og har god kjennskap til hvor skoen trykker.

*Vi overvåker meldingsflyt inn og ut av systemet, og dette har betydning for henvisninger og svar. Vi er i tillegg involverte i rapportering til Norsk Pasientregister (NPR).

*Vi deltar i planlegging og gjennomføring av oppgraderinger, hvor vi driver med konfigurering, opplæring, testing og verifisering. Journalsystemene i sykehusene er dessuten tett integrerte, og det skal relativt små tuer til for å velte store lass.

*Vi deltar i prosjekter som ligger nært vårt eget område. Et eksempel på dette er innføring av digital patologi. Det etableres ett felles bildearkiv i regionen, og vi ser frem til merverdien dette får for regionens klinikere i multidisiplinære møter. Et annet eksempel er det nasjonale prosjektet for tjenesten pasientens prøvesvar. Dette vil på sikt ha betydning for hvordan vi for eksempel kommuniserer til pasientene: svar fra radiologi og nukleærmedisin vil være tilgjengelig for pasient på helsenorge.no – uavhengig av hvem som har rekvirert og hvor undersøkelsen er utført.

I tillegg er vi involvert i omkringliggende satsninger og prosesser som på forskjellig vis vil treffe røntgenavdelingene.

Helse Nord har en tydelig regional satsing på radiologiområdet. Det er flere radiografer fra min seksjon som deltar i Helse Nords KI-prosjekt, og en av våre viktigste oppgaver er å være brobyggere mellom teknologi og fag. Dagens tips fra meg: Meld deg på NRFs KI-kurs som arrangeres 23. og 24. oktober i år!

Like tydelig som den regionale satsingen ser vi nasjonal satsing på radiologi. Helse- og omsorgsdepartementet ble i mars i år forelagt en rapport som peker på seks definerte tiltak for å hindre overforbruk av radiologiske tjenester i Norge. Det er i skrivende stund ikke klart hvordan handlingsplanen knyttet til tiltakene blir, og hvilke parter som skal delta i arbeidet, men det er lett å forstå at vår yrkesgruppe både bør og skal involveres.

Et av tiltakene peker på nødvendigheten av bedre styringsdata. Prosedyrer som gjennomføres, må kodes presist, slik at man får bedre sammenligningsgrunnlag på tvers av virksomheter. Dette ses blant annet i sammenheng med den eksisterende rapporteringen av aktivitet og dose til Norsk pasientregister, og det må gjøres et betydelig optimaliseringsarbeid for å oppnå målet.

Tilgjengelighet av bilder på tvers av institusjoner er et annet tiltak. Det er liten tvil om at manglende tilgang på tidligere undersøkelser gir suboptimal tolkning, dobbeltundersøkelser og overforbruk. Hva må til for å etablere felles bildelager, og hva skal til for fullverdig integrasjon mot kjernejournal og pasientens prøvesvar?

Et tredje tiltak verdt å nevne: Det skal etableres beslutningsstøtte i henvisninger. I dette ligger også opplæring, kursing og tilbakemeldinger til henvisende leger. Tiltaket bygger på erfaringer fra forskningsprosjektet Veravest, og man tenker dette som en nasjonal Veranor-løsning.

Jeg oppfordrer deg på det sterkeste om å melde deg dersom din egen arbeidsplass skal involveres i noe av dette arbeidet. Uansett hvilken retning du har tatt eller velger å ta etter utdanningen: Dette er vi gode på! 

post@holdpusten.no