KOMMENTAR
Radiografer og stråleterapeuter i beredskap
Forbundslederen fra Hold Pusten nummer 6 2025
Hvorfor er det slik, at når andre tjenester sliter i møte med det uforutsette, så klarer sykehusene å snu seg raskt for å møte akutte utfordringer?
Tidligere i år kom regjeringen med Totalberedskapsmeldingen med undertittelen «Forberedt på kriser og krig». Det erkjennes at Norge befinner seg i en farligere og mer uforutsigbar verden. Sykehusene har en svært viktig rolle i vårt totalforsvar, men også i den totale beredskapen i fredstid.
Når samfunnet settes på prøve – enten det er ved naturkatastrofer, pandemier eller andre kriser – blir helsetjenestens beredskap avgjørende. Bildediagnostikk er ikke bare en støttefunksjon; det er en kritisk del av diagnostikk og behandling i akutte situasjoner.
Vårt nasjonale traume den 22. juli i regjeringskvartalet og på Utøya viste at sykehusene var blant de tjenestene som fungerte best gjennom krisen. Selv om sykehusene ble satt under enormt press, ble de skadde håndtert på en god måte til tross for at kapasiteten, spesielt i akuttfasen, ble strukket til det ytterste. I terrorangrepet ble mer enn 220 personer skadet og 77 mistet livet. Vi har alle lest om Ringerike sykehus som mottok 35 pasienter fra Utøya og om enkelte operasjoner utført med lommelykt som lyskilde! Sju av disse var så alvorlig skadet at de måtte transporteres videre til Oslo, men alle overlevde. Dette var en prestasjon som ble fremhevet i ettertid, men også de andre sykehusene i Oslo-regionen taklet krisen på en svært god måte.
Sammen med akutt kirurgi er bildediagnostikk i sin bredeste definisjon selve ryggraden i beredskapen ved norske sykehus.
Og videre; selv med stor mangel på smittevernutstyr, og at en manglende grunnbemanning ble avdekket, kom også sykehusene relativt godt ut av og gjennom pandemien.
Både 22. juli og pandemien viste at sykehusene er i stand til å håndtere det uforutsette. Hvorfor er det slik, at når andre tjenester sliter i møte med det uforutsette, så klarer sykehusene å snu seg raskt for å møte akutte utfordringer?
Svaret er selvsagt at å ha beredskap for akutte hendelser er en hovedfunksjon for sykehus. Sammen med akutt kirurgi er bildediagnostikk i sin bredeste definisjon selve ryggraden i beredskapen ved norske sykehus. Ved Ringerike sykehus, og i mer eller mindre alle andre sykehus i landet, er radiografer og annet helsepersonell i vakt og beredskap døgnet rundt, hele året. Radiografer står i beredskap fra Kirkenes i nord til Kristiansand i sør, fra Kristiansund i nordvest til Østfold og Kalnes i sørøst, og i alle sykehusene imellom. Gjennom sykehustjenester spredt over det ganske land skal befolkningen være sikret noenlunde lik tilgang på akutte tjenester, i fred og i krisetid.
En relativt stor del av radiografer arbeider i ulike i vakt- og beredskapsordninger innen alt fra avansert intervensjonsbehandling til MR og CT, akutt stråleterapi og enklere bildediagnostikk. Ikke alle sykehus har tilstedevakt innen bildediagnostikk, og i mange spesialiserte tjenester har radiografene beredskap i hjemmevakt og må kunne rykke ut på kort varsel.
Utviklingen har medført bruk av avansert bildediagnostikk og behandling også på kveld og natt.
Avansert behandling flyttes fra kirurgi til intervensjonsbehandling. Innen slagbehandling er trombektomi blitt en del av «standardbehandlingen» som skal tilbys. En effektiv akuttbehandling, men ressurskrevende å gjennomføre. Her er utviklingen snudd 180 grader; man kan noe sjablongmessig si at der slagpasienter for 25 år siden var de som ble prioritert sist, så prioriteres de nå først grunnet ny og effektiv behandling.
Bildediagnostikk, stråleterapi og intervensjon bidrar til livbergende diagnostikk og behandling, økt aktivitet og nye metoder samt krav til behandling medfører imidlertid press på personell og radiografer som står i disse tjenestene døgnet rundt.
Vilkårene for å stå i ulike vakt- og beredskapsordninger gjennom ulike livsfaser, gjennom graviditet og barnefødsler, må bedres og det må erkjennes at feltet er i sterk utvikling. Grunnbemanning må stå i stil med erkjente utfordringer på feltet.
Arbeidsmiljøloven bør oppdateres i tråd med erkjent økt totalbelastning i slike ordninger.
Det er nå i fredstid tjenestene må styrkes for at vi skal kunne møte utfordringene i en krisetid. bent.r.mikalsen@radiograf.no